高舉“大醫(yī)者”的精神旗幟努力爭做新時代最美人民醫(yī)生（2021年12月）2021年11月5日，我國著名傳染病學專家、原302醫(yī)院專家組組長陳菊梅教授不幸逝世。沒有熱搜，沒有討論，甚至連業(yè)內許多人也都不知。
高舉“大醫(yī)者”的精神旗幟
努力爭做新時代最美人民醫(yī)生
（2021年12月）
2021年11月5日，我國著名傳染病學專家、原302醫(yī)院專家組組長陳菊梅教授不幸逝世。沒有熱搜，沒有討論，甚至連業(yè)內許多人也都不知道。對于陳菊梅教授，大家并不陌生。新中國成立之初，我國死于肝病的患者每年高達幾十萬，為了摘掉西方國家扣給的“肝炎大國”這頂大帽子，陳菊梅留學回國后，一頭扎進了我國傳染病學研究這個空白領域。為了不影響研究，她先后切掉了闌尾，摘掉了扁桃體，還分3次把牙齒都拔光了，將身上一切可能引發(fā)炎癥的病灶全都清除了。陳老的膽識、氣魄和“壯士斷腕般”的果敢行動決絕決非一時沖動，而是貫穿了她整個人生。年少時為給家里省下幾毛錢，曾一個人步行6天到幾百里外的縣城參加高考；1954年赴俄留學期間，甚至把人體骨架都掛在了自己的床頭上，別人休息她學習，最后以全部5分成績提前一年博士畢業(yè)；1958年調入302醫(yī)院工作，她經常把自己當作“小白鼠”進行術前和麻醉試驗，曾深度暈迷過3天3夜差點“睡”了過去；2003年，78歲的陳老還像年輕人一樣奔赴非典抗擊第一線，幾天幾夜不睡覺，緊急編寫出來的《非典型肺炎防治手冊》，至今還在使用；2008年汶川大地震，已經83歲高齡了還激情不減，風塵仆仆來到汶川指導災后疫情防控工作。即便86歲那年患上了帕金森癥，還依然堅持每周出診五天，每天7點半準時工作，直到2015年91歲時才正式退休。陳菊梅去世后，家人按著她的遺愿，沒有發(fā)訃告，沒有舉辦告別儀式，甚至有的親屬也不知道,而是把遺體捐獻給了首都醫(yī)科大學。可以說，陳老把自己的一生，精神和肉體，時間和空間，全都奉獻給了祖國的醫(yī)學事業(yè)。
陳菊梅身高1米65，體重卻只有90多斤。就是這副有些單薄瘦弱的身體，卻深深蘊藏和不斷釋放著人生的大能量。
——陳老首個發(fā)現并應用“五味子降酶”，將慢性重型病毒性肝炎的死亡率由85%以上降至38%，成為我國肝病治療史上的一個重大突破；領銜研究十余種肝病治療新藥、《全國病毒性肝炎防治方案》，使肝衰竭患者死亡率降低了20%；獨創(chuàng)中西醫(yī)結合診療技術和方法被列入《傳染病診治規(guī)范》；首創(chuàng)的乙型腦炎后遺癥患者“鞘內注射法”，目前仍是國內治療乙型腦炎后遺癥最有效的辦法；首開切開氣管救治麻疹患兒的先例，成功救治60多種數十萬個感染病患者，創(chuàng)造了醫(yī)學史上一個又一個驚人奇跡。
——陳老先后獲得國家科技進步獎項23個，發(fā)表學術論文140余篇，出版?zhèn)魅静W術專著16部……許多由自己親自領銜的科研項目，“一作”位置往往都留給了有發(fā)展?jié)摿Φ哪贻p人，甚至連自己的名字都不署。名師出高徒，陳老的桃李滿天下。由陳老精心培養(yǎng)出來的第一個傳染病學碩士生成軍，在世界上首次發(fā)現了“利什曼原蟲無鞭毛體蛋白編碼基因”，成為破解黑熱病這個世界性難題的第一人。醫(yī)院想用陳老的名字命名花園，商界許多大佬想讓陳老去“站臺”，《柳葉刀》《名人傳記》《劍橋大學名人錄》也都多次想采訪她，都被一一拒絕了。
——陳老曾任國家科技發(fā)明獎醫(yī)藥衛(wèi)生專業(yè)評審委員會的委員、中華醫(yī)學會傳染病與寄生蟲病學會副主任委員、全國肝炎防治技術指導組組長、中國肝炎基金會人工肝與血液凈化科技攻關專項基金評審專家等重要職務，多次被全國評為杰出人物、一代名師、優(yōu)秀共產黨員，2次榮獲保健工作特殊貢獻獎。她卻講，“我最大的快樂，就是能為病人服好務?！?/span>
陳老活著的時候并沒有轟轟烈烈，走的時候更是悄無聲息的，但陳菊梅，這個既有梅的堅韌又有菊的勇敢、既有菊的淡然又有梅的超脫的陳菊梅，注定是一個讓人一聽起來就感動不已的名字，一記住就無法忘掉的名字，一學起來就讓人停不下腳步的名字，歷史一定會銘記住她的，而且時代越久遠，流香越芬芳。她用一生不變的初心和使命，人品和醫(yī)德，堅持和堅守，視野和格局，響亮回答了“什么是醫(yī)者”“怎樣做醫(yī)者”“一個人究竟能夠為自己所熱愛的事業(yè)奉獻到什么程度”這一歷久彌新的人生課題,這就引來了我想交流的第一個話題——
何謂“醫(yī)者”
所謂“醫(yī)”，就是指醫(yī)護工作者、醫(yī)學醫(yī)藥科研人員，加上一個“者”字，就有了不同內涵和意義。通常是對懸壺濟世、治病祛痛“大醫(yī)生”的尊稱，其實更是對醫(yī)德、醫(yī)道、醫(yī)風、醫(yī)規(guī)的感悟、提煉和規(guī)范。學古道論、細悟其理，一個醫(yī)生應不應被敬之為“大”、被尊之為“者”，我覺得,“仁義”“業(yè)精”“無我”“超越”這幾個關鍵詞是不可或缺、斷不可缺的。
仁義——醫(yī)者為醫(yī)之“魂”。人生在世，仁義二字。“仁”是人性，“義”是責任。孟子講，“仁者愛人”，就是說能夠愛人者，其本人首先必須是個“仁者”，擁有一顆仁慈普度的心。所以，“醫(yī)道”歸根結底還是“人道”。我國古代賢能志士經常用“不為良相，則為良醫(yī)”來鞭策自己、教育后人，以崇德為先，以修心為重，以精業(yè)為本，就是因為他們深悟到人,才是推動社會進步的“決定性因素”。有了社會責任感，才會有“立德、立功、立言”，才能夠“見彼苦惱，若己有之”“大慈惻隱，誓愿普救”。正是因為有了這樣的認知和境界，所以才有了漢代名醫(yī)郭玉與漢和帝劉肇關于“醫(yī)者，意也”“仁愛不矜，雖貧賤廝養(yǎng)，必盡其心力”的經典對話；才有了唐代醫(yī)藥大師孫思邈關于“大醫(yī)精誠，人命至貴，有貴千金，一方濟之，德逾于此”的深刻論述；才有了晉代名醫(yī)楊泉關于“夫醫(yī)者，非仁愛之士不可托也，非聰明理達不可任也，非廉潔淳良不可信也”的警世恒言，他們把“醫(yī)者仁義、醫(yī)道理達”的品格推向了一個新的境界。時至今日，這些品格依然那么內在、那么哲理、那么本質、那么閃亮，成為一代代醫(yī)者淳良品格、崇尚醫(yī)德的執(zhí)著追求。陳菊梅每次試驗都先把自己當作“小白鼠”，吳孟超自掏腰包為貧困患者“埋單”，鐘南山不畏生死“在疫區(qū)中奮勇逆行”，還有林巧稚、鄧鐵濤、吳咸中、任應秋等院士，他們都在用實實在在的行動，不斷詮釋著“‘人道’有時比藥物、比手術刀更重要”的醫(yī)者哲理。所以，醫(yī)者精湛醫(yī)術是非常必要的，敬佑生命、仁義博愛是最為首要的，是最實在的硬核。
業(yè)精——醫(yī)者立醫(yī)之“基”。成名與成事，二者內在統(tǒng)一、相互相成?！懊币蚴露?，“事”因名而就。崇尚榮譽、追求名聲，對個人來說是一種崇高的追求，對社會來說則是一種整體的進步，故有“不專一事，難成一志”“謙而好學，醫(yī)道也”“醫(yī)者必博極醫(yī)源，精勤不倦，不得道聽途說，而言醫(yī)道已了，深自誤哉”等許多精辟的論述。戰(zhàn)國時期醫(yī)學家秦越人苦練“四診術”，僅用“脈診”和“望診”的方法就把趙子簡和齊桓侯的病給診斷明白了，因此被稱為“脈學之宗”；東漢時期醫(yī)學家張仲景能夠讓同為中醫(yī)大師的華佗發(fā)出了“此乃真活人也”的感嘆，并且被歷代大醫(yī)家都尊稱為“醫(yī)圣”，甚至有“醫(yī)圣者，即醫(yī)中之堯舜，榮此譽者，唯仲景先師也”的盛美之譽，就是因為他創(chuàng)造并熟練掌握了“辨證論治”的醫(yī)術。當年在華北抗日戰(zhàn)場上曾經流傳著“看到白求恩，打仗就放心”的話，只要后邊有白求恩在，士氣就格外高漲，沖鋒也格外大膽，犧牲后毛主席不惜重墨用“五種人”盛贊了他，他也因此成為在中國家喻戶曉、備受尊崇的一代名醫(yī)和國際友人。可見，有了精湛的醫(yī)術，再有一顆普救眾生的心，離大醫(yī)者也就不遠了。
忘我——醫(yī)者從醫(yī)之“本”。孫思邈在《大醫(yī)精誠》講，“凡大醫(yī)者治病，必當安神定志，無欲無求”，“若有疾厄來求，不得問其貴賤，亦不得瞻前顧后、自慮吉兇”。在孫思邈看來，世界是陰陽互根互補的，如，天地星辰、平仄凹凸、四季輪回、男女四柱等，既然客觀有“自我”，那就一定要有主觀的“忘我”“無我”去根補。醫(yī)護人員是治病救人的，理應“以人為本”“以患為根”，以人的生命健康為使命，因此，“精”于醫(yī)道是本職，“誠”于普度是本分，“清”于寡欲是本真，不避困苦，忘掉自己，才能以“忘我”和“無我”成就別人、書寫“大我”。南懷瑾曾經講過一個故事：一個非常有修為的人正在思考問題，不小心掉進了池塘中，隔天有人提醒才發(fā)現自己已經落水一整天了。這個故事難免有些夸張了，但達到忘我境界的名人軼事實在不少。牛頓看到別人吃完的雞爪子還以為是自己吃完剩下的，陳景潤思考數學難題時撞上電線桿子卻連聲說“對不起”，陳望道翻譯《共產黨宣言》時粽子蘸著墨汁吃。在我們醫(yī)療界，能夠達到“忘我”“無我”境界的例子更是比比皆是。黎介壽院士為了攻克小腸移植難題，跟試驗用豬一起“過”了整整4年多，即使春節(jié)也沒停下來；武漢金銀潭醫(yī)院院長張定宇，個人患漸凍癥重癥，妻子感染了新冠肺炎，每天還堅持連續(xù)工作十幾個小時，“我必須跑得更快，才能跑贏時間;我必須跑得更快，才能從病毒手里搶回更多的病人。”大家一有任務就興奮，叫誰誰上、叫走就走；一有手術就亢奮，十幾個小時都不下手術臺，平日里“馬不停蹄人不歇腳，白天黑夜連軸轉”，這都是“忘我”精神的生動體現。去年疫情暴發(fā)不到2個月，全國就有60名醫(yī)務工作者犧牲在抗疫戰(zhàn)場上，有的是因為感染了新冠病毒，有的是因為過度勞累，還有的是正在趕往抗疫一線途中。最大72歲，最小21歲。可以說，“忘我”和“無我”已是醫(yī)者的又一代名詞。
超越——醫(yī)者成醫(yī)之“源”。人們對美好生活的向往都是無止境的，而知識和經驗總是有缺陷、有局限的。社會越進步，生活越豐富，人們對美好事物的向往也就越強烈。特別是在事關生命健康這個領域，“守成死者，創(chuàng)新活者”早已是共識，敢為人先、敢闖新路、敢攀高峰，早已成為醫(yī)者最核心的價值。屠呦呦榮獲醫(yī)學諾獎，是因為她從黃花蒿中提取出了“青蒿素”；黎磊石院士被譽為一代宗師，是因為他創(chuàng)造了腎活檢“免疫術”；陳薇院士被授予“人民英雄”的稱號，是因為她研發(fā)出了首個病毒防治生物新藥、我國首個國家戰(zhàn)略儲備重組疫苗和全球首個新基因型埃博拉疫苗。還有我國古代的“十大名醫(yī)”，扁鵲、華佗、葉桂、宋慈、葛洪、李時珍、薛生白、張仲景、孫思邈、皇甫謐等，又有哪個不是因為創(chuàng)造了獨門絕技，才各領風騷幾百年、才手有余香幾千年的呢？所以，追求卓越、不斷超越，也是醫(yī)者勇攀科學高峰必不缺少的戰(zhàn)斗姿態(tài)。
