在推動(dòng)推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展座談會上的講話同志們：為貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》《XX省人民政府辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見》,加快推動(dòng)XX公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
同志們：
為貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》《XX省人民政府辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見》,加快推動(dòng)XX公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，更好滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，結(jié)合實(shí)際，我談幾點(diǎn)意見。
第一，構(gòu)建公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新體系。一是打造高水平醫(yī)院。以區(qū)域內(nèi)死亡率高、外轉(zhuǎn)率高的疾病為重點(diǎn)，加快推進(jìn)心血管、神經(jīng)系統(tǒng)、康復(fù)、普外、傳染性疾病、針灸、推拿、肛腸XX省臨床醫(yī)學(xué)分中心建設(shè)，爭取呼吸、腫瘤、創(chuàng)傷等列入省級臨床醫(yī)學(xué)分中心建設(shè)單位，推進(jìn)國家、省、市級臨床重點(diǎn)專科建設(shè)，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向縣級公立醫(yī)院、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)擴(kuò)容，補(bǔ)齊重點(diǎn)專科（專業(yè)）短板。打造XX市人民醫(yī)院、XX市第二人民醫(yī)院、XX市人民醫(yī)院等一批高水平醫(yī)院。加強(qiáng)與省內(nèi)外高水平醫(yī)院（醫(yī)學(xué)院校）合作，提升重大疑難疾病診療救治能力，減少跨區(qū)域就醫(yī)。二是發(fā)揮市級醫(yī)院在城市醫(yī)聯(lián)體中的牽頭作用。由XX市人民醫(yī)院牽頭，其他若干家醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等為成員，按網(wǎng)格化布局組建緊密型城市醫(yī)聯(lián)體，統(tǒng)籌負(fù)責(zé)預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進(jìn)等一體化、連續(xù)性醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各醫(yī)院加強(qiáng)協(xié)作，形成特色鮮明、專業(yè)互補(bǔ)、錯(cuò)位發(fā)展、有序競爭的發(fā)展格局，帶動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提升服務(wù)能力和管理水平。推進(jìn)以全科醫(yī)生為主體、全科專科有效聯(lián)動(dòng)、醫(yī)防有機(jī)融合的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。到2025年，XX市人民醫(yī)院達(dá)到三級綜合醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力指南推薦標(biāo)準(zhǔn)、XX市第二人民醫(yī)院和XX市人民醫(yī)院達(dá)到基本標(biāo)準(zhǔn)，XX市中醫(yī)醫(yī)院通過三級甲等醫(yī)院復(fù)審，XX市中醫(yī)醫(yī)院達(dá)到三級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。三是發(fā)揮縣級醫(yī)院在縣域醫(yī)共體中的龍頭作用。全面推進(jìn)以縣級醫(yī)院為龍頭的緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，加強(qiáng)縣級醫(yī)院對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的統(tǒng)籌管理，發(fā)揮對基層醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)支撐作用，提升居民健康“守門人”能力。支持邊境縣、市公立醫(yī)院適度提標(biāo)擴(kuò)容，加強(qiáng)邊境口岸公立醫(yī)院建設(shè)，提升綜合服務(wù)能力。到2025年，100%的縣級公立醫(yī)院建成“五大中心”（胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦和危重新生兒救治中心），持續(xù)鞏固提升服務(wù)能力。80%以上的縣級公立綜合醫(yī)院達(dá)到《縣醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)》要求，50%以上的縣級中醫(yī)醫(yī)院達(dá)到《縣級中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)（試行）》要求，提高縣域和基層就診率。四是筑牢平急結(jié)合公共衛(wèi)生防護(hù)網(wǎng)。加強(qiáng)公立醫(yī)院公共衛(wèi)生科室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，完善公立醫(yī)院公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)償機(jī)制，加強(qiáng)各級公立醫(yī)院與公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作和業(yè)務(wù)融合。持續(xù)強(qiáng)化醫(yī)院感染防控管理。健全分級、分層、分流、中西醫(yī)協(xié)同的重大疫情救治體系。建設(shè)XX市人民醫(yī)院、XX市人民醫(yī)院等重大疫情救治基地，承擔(dān)危重癥患者集中救治和應(yīng)急物資集中儲備任務(wù)。推進(jìn)中醫(yī)疫病防治基地建設(shè)，提高中醫(yī)藥應(yīng)急救治能力。市級和XX市完成傳染病醫(yī)院建設(shè)，縣級公立綜合醫(yī)院完成相對獨(dú)立的傳染病區(qū)建設(shè)。支持邊境地區(qū)公立醫(yī)院儲備一定規(guī)?？裳杆俎D(zhuǎn)換的傳染病房、重癥病房、醫(yī)療物資和人力資源。創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機(jī)制，建立人員通、信息通、資源通和監(jiān)督監(jiān)管相互制約的機(jī)制。
第二、引領(lǐng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新趨勢。一是加強(qiáng)臨床?？平ㄔO(shè)。針對嚴(yán)重影響XX健康水平的主要疾病，提升各級公立醫(yī)院心腦血管、呼吸、腫瘤、消化、重癥、急診、感染等核心專科能力，夯實(shí)麻醉、影像、病理和檢驗(yàn)等支撐專科基礎(chǔ)。加強(qiáng)縣級公立綜合醫(yī)院口腔、康復(fù)、精神、眼科、老年病科?？颇芰μ嵘鋵?shí)好政府惠民實(shí)事。做優(yōu)做強(qiáng)骨傷、肛腸、針灸、婦科、兒科等中醫(yī)傳統(tǒng)優(yōu)勢?？?。加強(qiáng)急救中心（急救站）院前急救服務(wù)能力，提升醫(yī)院急診急救醫(yī)療服務(wù)能力，降低意外傷害住院外轉(zhuǎn)率、致殘率和致死率。加大老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)力度，提高老年疾病診療水平，滿足老年人就醫(yī)需求，提高服務(wù)供給和社會資源投入，發(fā)展安寧療護(hù)建設(shè)，完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合終末生命醫(yī)療環(huán)節(jié)。有計(jì)劃地加強(qiáng)臨床重點(diǎn)?？品謱臃诸惤ㄔO(shè)，以?？瓢l(fā)展帶動(dòng)診療能力提升，提高醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化水平。二是提高醫(yī)學(xué)技術(shù)創(chuàng)新能力。提升高水平臨床醫(yī)療水平，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)應(yīng)用基礎(chǔ)研究和臨床研究，鼓勵(lì)開展新技術(shù)、新產(chǎn)品、中醫(yī)先進(jìn)設(shè)備、中藥新藥創(chuàng)制研究，促進(jìn)新技術(shù)進(jìn)入臨床使用。推動(dòng)科技成果轉(zhuǎn)化，所獲收益主要用于獎(jiǎng)勵(lì)作出重要貢獻(xiàn)的人員。三是不斷拓展創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式。優(yōu)化服務(wù)流程，推行分時(shí)段預(yù)約診療和檢查檢驗(yàn)集中預(yù)約服務(wù)，開展診間（床旁）結(jié)算、檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)等服務(wù)。開設(shè)多學(xué)科診療門診，建立多學(xué)科聯(lián)合診療和查房制度。逐步擴(kuò)大日間手術(shù)范圍，提高日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例。二級及以上公立醫(yī)院實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)全覆蓋，實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理，鼓勵(lì)開展延續(xù)護(hù)理服務(wù)。開設(shè)合理用藥咨詢或藥物治療管理門診，引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)藥學(xué)服務(wù)向基層延伸。完善院前急救網(wǎng)絡(luò)，探索院前急救機(jī)構(gòu)與“五大中心”信息實(shí)時(shí)交換，提升急救效率與能力。推廣中醫(yī)綜合診療模式、多專業(yè)一體化診療模式、全鏈條服務(wù)模式，實(shí)施重大疑難疾病中西醫(yī)協(xié)作試點(diǎn)。四是強(qiáng)化信息化支撐作用。以XX市衛(wèi)生健康信息平臺建設(shè)為抓手，全力推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)。依托衛(wèi)生健康信息平臺，實(shí)現(xiàn)XX各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息共建共享。完成XX市人民醫(yī)院智慧醫(yī)院建設(shè)，建設(shè)智慧醫(yī)院示范點(diǎn)。促進(jìn)醫(yī)院信息標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，實(shí)施醫(yī)院安保等級達(dá)標(biāo)評審工程，確保網(wǎng)絡(luò)安全、數(shù)據(jù)安全和醫(yī)患個(gè)人信息依法依規(guī)使用。建成“全球影像”醫(yī)療云服務(wù)平臺，推動(dòng)遠(yuǎn)程醫(yī)療全覆蓋。加快互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)，方便患者就醫(yī)。推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)，創(chuàng)新服務(wù)模式和內(nèi)容。建立藥品追溯制度，探索公立醫(yī)院處方信息與藥品零售消費(fèi)信息互聯(lián)互通。推進(jìn)統(tǒng)一的醫(yī)保藥品、醫(yī)用耗材分類與編碼標(biāo)準(zhǔn)。推進(jìn)醫(yī)療器械唯一標(biāo)識應(yīng)用。
