醫(yī)保局2020年及“十三五”工作總結(jié)和2021年及“十四五”工作計(jì)劃 2020年是實(shí)施“十三五”規(guī)劃的收官之年,也是關(guān)系全面建成小康社會(huì)的一年。“十三五”期間,區(qū)醫(yī)保局至2019年4月份成立。
醫(yī)保局2020年及“十三五”工作總結(jié)和2021年及“十四五”工作計(jì)劃
2020年是實(shí)施“十三五”規(guī)劃的收官之年,也是關(guān)系全面建成小康社會(huì)的一年。“十三五”期間,區(qū)醫(yī)保局至2019年4月份成立以來,在市醫(yī)療保障局的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下,緊緊圍繞區(qū)委、區(qū)政府中心工作,始終以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義新思想為指導(dǎo),全面貫徹新發(fā)展理念,堅(jiān)持實(shí)事求是,進(jìn)一步創(chuàng)新工作思路、狠抓隊(duì)伍建設(shè),推動(dòng)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費(fèi)、打擊欺詐騙保、民生工程等各項(xiàng)工作有力有序開展?,F(xiàn)將2020年及“十三五”工作總結(jié)及2021年及“十四五”工作計(jì)劃匯報(bào)如下:
一、2020年及“十三五”工作完成情況
(一)2020年工作總結(jié)
1.完成城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)征繳工作
(1)抓好城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保征繳。緊緊圍繞區(qū)民生工程目標(biāo)任務(wù),進(jìn)一步細(xì)化措施,采取多項(xiàng)措施扎實(shí)推進(jìn)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)全覆蓋,區(qū)醫(yī)保局加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),認(rèn)真組織實(shí)施,在籌資標(biāo)準(zhǔn)提高的情況下,加大對(duì)醫(yī)保政策的宣傳力度。2020年全區(qū)參保城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)23.45萬人,參保率101.38%,連續(xù)兩年完成目標(biāo)任務(wù)。
(2)積極推進(jìn)退役士兵醫(yī)療保險(xiǎn)接續(xù)工作。區(qū)醫(yī)保局積極與區(qū)退役軍人事務(wù)局對(duì)接,掌握部分退役士兵參加醫(yī)保的基礎(chǔ)信息資料,把各項(xiàng)政策銜接、落實(shí)到位。在全市率先完成162名退役軍人的醫(yī)療斷繳年限審核認(rèn)定,醫(yī)療核查率100%,為退役士兵醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)繳工作打下了基礎(chǔ)。
2.強(qiáng)化監(jiān)管,確保醫(yī)保基金安全運(yùn)行
(1)持續(xù)開展打擊欺詐騙保,不斷強(qiáng)化基金監(jiān)管。
一是強(qiáng)化打擊欺詐騙保宣傳。以打擊欺詐騙保宣傳為重點(diǎn),在全區(qū)范圍內(nèi)采用多種方式向群眾宣傳醫(yī)保政策以及欺詐騙保行為,努力營造全社會(huì)共同關(guān)注、打擊欺詐騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金行為的良好的輿論氛圍。
二是發(fā)揮社會(huì)監(jiān)督。組織全區(qū)140家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)簽訂維護(hù)醫(yī)?;鸢踩兄Z書,向社會(huì)各界鄭重承諾,堅(jiān)決抵制欺詐騙保行為。
三是加大監(jiān)管力度。由區(qū)政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),成立區(qū)政府打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理工作領(lǐng)導(dǎo)小組,以《XXX區(qū)醫(yī)療保障基金監(jiān)管工作實(shí)施意見》為工作目標(biāo),采取自查和抽查相結(jié)合的方式對(duì)全區(qū)140定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)2018年-2020年度醫(yī)?;鹗褂们闆r進(jìn)行專項(xiàng)治理和自查自糾工作。發(fā)現(xiàn)違規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)3家,退繳醫(yī)?;鸸?/span>12.47萬,約談?wù)?/span>1家、通報(bào)批評(píng)1家。